在推廣生酮飲食的專頁看到這樣的讀書心得，真的很無奈。
『因此用胰島素或口服降糖藥來治療高血糖是以暴制暴，雖然避免了高血糖的併發症，卻增加了心血管疾病、死亡率及癌症的風險，是不是得不償失呢？』
實際上有多少血糖藥有這些副作用？
☑ 第一線用藥 metformin：體重減少、可能減少心血管疾病、用藥的人癌症發生率較低。
☑ DPP4 抑制劑：對體重沒影響、對心血管疾病沒影響、沒有證據顯示跟癌症相關。
☑ SGLT-2 抑制劑：體重減少、心血管疾病減少、沒有與癌症相關證據。
☑ TZD 類：增加體重、可能減少心血管疾病、可能與膀胱癌有關 (證據不一致，但美國 FDA 仍要求仿單加註警語)
☑ α-glucosidase 抑制劑：不影響體重、不影響心血管疾病、沒有證據跟癌症相關。
(以上都是不會低血糖的口服血糖藥。)
☑ 刺激胰島素分泌的 SU：增加體重、新一代藥物不影響心血管疾病 (古早的 SU 跟心血管風險有關)、沒有跟癌症相關證據。
☑ 腸泌素：體重減少、心血管疾病減少、可能跟甲狀腺髓質癌相關 (老鼠實驗的結果，美國 FDA 要求加註警語)
☑ 胰島素：體重增加、不影響心血管疾病、雙盲試驗顯示不增加癌症機會。
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現在糖尿病用藥這麼多種，怎麼還能用「胰島素」跟「口服血糖藥」就要把副作用混在一起講？事實上大部分的血糖藥都不影響體重和心血管疾病呀！
飲食控制當然很重要，治療指引也沒有說不能吃低醣或生酮飲食。只是糖尿病病人又不在你手上，這樣寫只是增加民眾對血糖藥物和胰島素的錯誤印象！
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